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半夜狂跑廁所 醫：心臟病等4大疾病恐已潛伏
半夜狂跑廁所 醫：心臟病等4大疾病恐已潛伏。(示意圖/Shutterstock)
半夜尿意頻繁打斷睡眠，當心身體有潛在健康問題？國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛受訪表示，夜間多尿症與各種原因有關。部份患者是夜間尿液製造變多，其原因可能是荷爾蒙失調(抗利尿激素下降)或男性荷爾蒙下降(導致抗利尿激素下降)，另外白天水份喝太多積留在下半身，夜間水份迴流到心臟、腎臟後引起尿量增加。
第二種主要原因是膀胱儲存功能下降，如男性攝護腺肥大、女性神經性膀胱(退化或女性荷爾蒙降低引起)、膀胱過動等問題，都可能造成膀胱彈性、功能變差，影響尿液儲存量。
此外，也可能與患者本身的內科疾病有關，如糖尿病族羣容易尿多。心臟血管疾病族羣如果白天行走過多，血量會累積在下半身，夜間平躺時纔回到心臟再經由腎臟代謝，造成半夜需要起牀排尿。
還有一羣人夜間多尿與睡眠障礙有關，如鼻腔構造問題或肥胖導致「睡眠呼吸中止症」，會造成半夜呼吸道阻塞醒來並有尿意。這類患者不只可能面臨夜尿問題，還可能增加心臟疾病相關風險，須格外注意。
(圖/潮健康提供)
●夜間多尿影響大？ 恐增跌倒、骨折、腦出血風險
蔡樹衛醫師表示，腦部分泌的「抗利尿激素」有濃縮尿液作用，正常狀況下夜間尿液濃縮可避免睡眠中斷。當年紀變大、患有睡眠呼吸中止症或更年期荷爾蒙下降，都會影響抗利尿激素無法正常分泌，導致夜間尿液增加，需要起牀排尿。
蔡樹衛醫師指出，夜間排尿量大於白天3成以上，就屬於夜間多尿的情況。尤要提醒年長族羣，如果夜間多尿不處理，除了影響精神，有研究指出容易增加跌倒、骨折、腦部傷害與腦出血的風險。
一般成人也不應忽視夜間多尿，蔡樹衛醫師表示，夜間多尿可能是全身性代謝疾病、心臟疾病、糖尿病或睡眠呼吸中止症引起，這些疾病如果沒有及時檢查出來，不但影響身體健康，還可能有潛在生命危險。
(圖/潮健康提供)
●夜間多尿症如何治療？ 醫提醒4生活保健習慣
蔡樹衛醫師說明，夜間多尿症可能不是單一的泌尿系統疾病，會先詢問患者相關病史。如果是單純性夜間多尿可以給予口服抗利尿激素藥物，改善睡眠情況。若是男性且有良性攝護腺肥大症，可以給予攝護腺與膀胱過動藥物加以治療。
同時，也要評估患者是否有糖尿病、心臟疾病。有打呼、打鼾等睡眠呼吸中止症狀況時，建議接受呼吸相關治療，一併改善夜間多尿的根本原因。呼籲民衆只要發現有夜間多尿問題，應及早至泌尿專科就診，檢查是否有潛在問題並適當治療改善生活品質。
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夜間多尿的生活習慣方面，蔡樹衛醫師建議，晚餐後4-6小時儘量不要喝水，睡前將尿液排空，避免攝取含咖啡因的飲料。如果本身有心臟問題而白天容易下肢水腫，可穿着彈性襪幫助循環，或在中午時休息平躺，讓水份先回到心臟，減少下肢水份在晚間迴流造成尿意。
至於「過動性膀胱」族羣，由於對溫度敏感，要注意天氣變冷時適當保暖，可減少對膀胱的刺激。夜間喝酒過量，尤其是啤酒更容易有利尿效果，也可能引起夜間多尿症，生活上應多加註意。
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消除瘀青用藥怎麼選？醫授去瘀4要訣 先熱敷錯了
每個人都有過撞傷、跌傷，以及皮膚紅腫瘀青的經驗，如何迅速消腫、去除瘀青，可是一門學問。（示意圖：shutterstock／達志）
每個人都有撞傷、跌傷，皮膚紅腫瘀青的經驗，如何迅速消腫、去除瘀青，可是一門學問。皮膚科醫師提醒民衆，「冰、藥、熱、醫」要訣，受傷時組織發炎時，切勿熱敷，這可能延長恢復期，且瘀青時不可用力搓揉，以免止血後又再出血的情況發生，同時要記得先冰敷，並適時使用藥物緩解。
皮膚之所以瘀青，常因碰撞或意外發生時，皮下微血管破裂，血塊堆積形成，起初呈現暗紅色，逐漸變成紫紅色，最後變成鐵鏽般的黃色，逐漸散掉、吸收，平均約要1、2個月纔會消失。如果瘀青位置離心臟愈遠，如四肢末梢，軟組織愈少的地方，復原速度愈慢，所以膝蓋、手肘等處，瘀青消退較慢。
瘀青常好發於小朋友因好動容易碰撞受傷或是愛好運動的人身上，隨着年紀增長，老年人因爲皮膚變薄或長期使用類固醇藥膏的乾癬、或異位性皮膚炎患者，做過心導管手術，或是皮膚組織脆弱等情形，都容易導致瘀青發生。
如果想讓瘀青早點消除，可使用含有「MPS」（類肝素）的抗瘀藥物，可加快血腫消退，有效代謝瘀青。常見用於緩解瘀青的藥品分爲2種劑型：其中滋潤的乳膏劑型，特點是好延展、保溼度高，最適合乾燥肌膚的族羣；也有凝膠劑型，較爲清爽、好吸收、不黏膩，適合小孩與運動族羣。這兩種劑型皆不含類固醇和水楊酸，療效溫和、不易刺激。
用於瘀青藥品的主要化瘀成分，以黏多糖（Mucopolysaccharide polysulphate，簡稱MPS，化學俗名HEPARINOID）爲主，1949年在德國開始被使用，能夠直接深入瘀青腫脹處，MPS穿透度是肝素的50倍，主要用於鈍物創傷後的血腫、淺層性靜脈炎的局部治療，有助減少腫脹、發炎及疼痛情形、快速緩解瘀青、抗凝血、抗血栓、抗發炎、組織再生。
消除瘀青的藥品因劑型不同，可分爲乳膏劑型與凝膠劑型2種。在使用上，乳膏劑型的瘀青藥，可均勻地塗抹於患部，溫和輕柔地按摩讓乳膏被皮膚吸收，但用於非常疼痛的發炎期，則不宜搓揉或按摩；乳膏的特性是，油水比例較高，含有較多的甘油保溼成分，具有好延展特性，適合用於幫助皮膚保溼與按摩，特別在冬季，或是皮膚較乾燥的長輩，就適合選用乳膏。至於凝膠劑型的瘀青藥，含水量較多，且不含酒精，清爽不黏膩，塗擦後吸收快，適合用在皮膚較薄處，例如臉部的瘀青血腫使用。
無論乳膏或凝膠劑型，皆取適量塗抹於患處，1天可用2至3次，依照患部的大小塗抹，通常3至5公分長度的藥品就足夠。一般建議在瘀青發生時，及早使用。
皮膚科醫師強調，改善一般皮膚瘀青血腫應掌握「冰、藥、熱、醫」4大要訣，相關注意事項如下：
1.冰：受傷後，應儘速冰敷，且不要揉搓。
2.藥：冰敷後，可在沒有傷口的皮膚患部塗上一層瘀青藥。特別建議選用大廠牌有MPS成分的瘀青藥品，塗抹時應避免用力揉搓，每天2至3次，適量使用，動作輕柔，讓藥效滲入皮膚即可。
3.熱：熱敷不能躁進，約48小時後，等待患部消腫，瘀青呈現深暗紅、紅紫色時，再進行熱敷，促進皮膚血液循環，加速血腫退散復原。
4.醫：一般瘀青約2至3周逐漸消退，如瘀青遲遲未消或摸到皮下硬塊，應立即就醫，可能傷及深層組織或有其他問題，需接受進一步檢查。
值得注意的是，遭受鈍物創傷後的血腫，通常須約花10天以上治療；淺層性靜脈炎的局部治療，須約1至2周。若持續治療2周後相關症狀並未獲得改善，或相關症狀於治療後再復發，應儘速就醫治療。
文章來源：本文由《NOW健康》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
感冒咳不停 吃6營養素強化免疫力 1物常被忽略
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春冬交替時節，不少人都感冒了，而咳嗽可說是最常見症狀。（示意圖：shutterstock／達志）
春冬交替時節，不少人都感冒了，而咳嗽可說是最常見症狀。對此，營養師王證瑋推薦6種營養素，包括維生素A、C、D、E，以及礦物質鋅、水，日常生活中多多攝取有助於強化免疫力、預防感冒。其中他提到，水是常被忽略的營養素，能幫助身體廢物代謝，避免呼吸道乾燥等問題，議成人1天飲水量要達2000毫升。
王證瑋在臉書專頁「營養小當家_阿罐營養師」發文表示，在疫情世代中自我保護相當重要，飲食均衡更是重要的一環，並盤點以下6大營養素，可針對相對應的食物攝取，就能達到預防疾病、促進健康的目的：
1、維生素A：可幫助上皮細胞更新及維持黏膜的完整性。食物來源如紅蘿蔔、南瓜、地瓜等。
2、維生素C：可幫助改善感冒症狀、身體不適等問題，且維生素C還可幫助身體修復、強化免疫力。食材常見於新鮮水果中。
3、維生素D：可活化免疫系統、調節免疫機能，從而降低發炎機率。食物來源像是奶類、肉類等。
4、維生素E：可當作抗氧化劑，有助於清除自由基及降低發炎反應。食物來源例如堅果種子、好的油脂、深綠色蔬菜等。
5、礦物質鋅：可幫助黏膜細胞運作正常，並維持免疫細胞正常機能。海鮮、堅果種子等皆含有此營養素。
6、水：是常被忽略的營養素，能幫助身體廢物代謝，避免呼吸道乾燥等問題，每人每日至少攝取2000毫升。
另外，疾管署提醒，每年流感病例約自11月開始逐漸增加，於12月至隔年3月份達到流行高峰。除了儘早施打流感疫苗外，日常也要做到用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣，以及保持室內空氣流通，防範病毒傳播。一旦出現流感症狀，務必及早就近就醫治療，並按醫囑服藥多休息。一旦有危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間。
德國外長：相信亞美尼亞和阿塞拜疆有機會實現持久和平
財聯社2月29日電，阿塞拜疆和亞美尼亞外長當地時間2月28日在德國首都柏林舉行爲期兩天的會談。德國外長貝爾伯克分別會見了兩國外長，並表示，德國希望繼續支持阿塞拜疆和亞美尼亞的和平努力。她說：“我們相信，亞美尼亞和阿塞拜疆在經歷了多年痛苦的衝突後，現在有機會實現持久和平。”
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“中國F-22P護衛艦全部趴窩”，被狠狠打臉！
中國爲巴基斯坦製造的F-22P護衛艦：真相揭秘
近期，有消息稱中國爲巴基斯坦製造的F-22P護衛艦故障百出，甚至無法出海。這一消息的傳播，尤其是在印度媒體的推動下，引發了廣泛的關注和熱議。然而，事實真的如此嗎？我們深入挖掘，爲你揭開真相。
1. 印度媒體的不實報道
印度媒體爲何要抹黑中國武器？中國海軍的快速崛起讓西方世界震驚，因此西方用有色眼鏡看待中國海軍的規模發展，認爲其質量一定有問題。衆所周知，印度媒體對於中國的軍事發展一直持有偏見。在他們眼中，中國的任何軍事進步都是有問題的。在這樣的背景下，印度媒體爲了抹黑中國，不惜編造謊言，試圖破壞中巴之間的友好關係。
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2. 巴基斯坦海軍的迴應
面對這樣的不實報道，巴基斯坦海軍迅速給出了迴應。他們指出，中國製造的F-22P型護衛艦在巴基斯坦海軍中正常服役，並未出現所謂的故障問題。尤其值得一提的是，其中的“沙姆希爾”號和“阿斯拉特”號這兩艘護衛艦，它們不僅狀態良好，而且正在爲巴基斯坦的海上安全發揮關鍵作用。
3. 中國武器的實戰表現
除了海軍力量，中國製造的武器也在實戰中得到了檢驗。就在不久前，巴基斯坦利用“翼龍2”無人機、“梟龍”戰鬥機和殲-10C戰鬥機組成的全套中國武器組合，對伊朗境內的恐怖組織進行了空襲。這一行動的順利完成，爲中國武器在國際上贏得了更多的聲譽。
4.結語
謠言止於真相。中國爲巴基斯坦製造的F-22P護衛艦並沒有故障百出、全部趴窩的情況。這些不實的報道只是個別媒體爲了抹黑中國而編造的謊言。我們應當尊重事實和真相，不被虛假信息所誤導。
同時，我們也應該看到，中國的武器裝備在國際上已經得到了廣泛的應用和認可，這是對中國軍事技術和實力的最好證明。
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平民人蔘！白蘿蔔1部位別亂丟 營養師：營養價值更高
白蘿蔔含有豐富營養素，包含維生素C、葉酸、鉀等，因此有「平民人蔘」之稱。(示意圖/達志影像)
白蘿蔔是家庭料理常見食材，含有豐富的維生素C、葉酸、鉀等營養素，可以幫助調節高血壓、增強抵抗力、抗癌保肝等，因此又被稱作「平民人蔘」，除此之外，營養師高敏敏也提醒，蘿蔔上的葉子也非常營養，甚至有些營養素的含量，比蘿蔔本身還要高出好幾倍。
高敏敏在臉書粉專發文介紹，白蘿蔔屬於十字花科蔬菜，一大根才147大卡左右，熱量非常低，很適合減肥的人食用，除此之外，白蘿蔔也含有豐富的營養素，以每100克的營養價值來說，就包含13.9毫克的維生素，可以增強抵抗力、對抗壓力、幫助鐵質吸收；16.2微克的葉酸，是孕媽咪必備的營養素，若缺乏葉酸容易感到疲憊。
另外還有125毫克的鉀，能夠利尿消水腫、調節高血壓；1.1克的膳食纖維，幫助腸胃蠕動、排便順暢；以及許多生物活性物質，像是蘿蔔硫素、吲哚、硫代葡萄糖苷等，能幫助降發炎、抗癌、保肝。
若想吃到白蘿蔔完整的營養，如何挑選也成爲關鍵，高敏敏建議，可以挑選表皮光滑、顏色呈現潔白，有重量感、結實飽滿，且手指輕彈有清脆聲音的白蘿蔔，買回家後也要記得趁新鮮、當季趕緊享用。另外白蘿蔔含有大量水分，成熟時容易產生裂痕，雖然外觀不好看，口感卻是最美味的，但若不小心放過熟，中間會出現膨心現象，口感和風味、營養都會變差。
最後高敏敏提醒，白蘿蔔上的葉子千萬不要丟，因爲和白蘿蔔本身相比，蘿蔔葉每100克的礦物質鈣、維生素C含量都更高，多酚含量也比白蘿蔔高2倍，類黃酮含量甚至高出4倍。因此在料理時建議用蒸煮方式以攝取豐富營養，水煮烹調的話，容易造成90%左右的抗氧化物質、芥子油苷流失。
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男子車禍手撐地又痛又麻 竟是月狀骨脫臼、斷7條韌帶
男子車禍手撐地又痛又麻 竟是月狀骨脫臼、斷7條韌帶
两人、姐妹
臺中39歲黃先生日前發生車禍，用手撐地導致右手腕、手指發麻還痛到直冒冷汗，發現是月狀骨脫臼，且斷了7條韌帶。（大里仁愛醫院提供／潘虹恩臺中傳真）
臺中39歲黃先生日前月狀骨脫臼，且斷了7條韌帶，幸經重建手術治療，目前已恢復正常生活。（大里仁愛醫院提供／潘虹恩臺中傳真）
臺中39歲黃先生日前下班途中發生車禍，被撞飛後用手撐地導致右手腕嚴重紅腫，不僅手腕、手指發麻還痛到直冒冷汗，經救護車送往大里仁愛醫院急救，檢查發現黃先生右手腕月狀骨脫臼，且斷了7條韌帶，幸經重建治療，目前已恢復正常生活。
大里仁愛醫院骨科部長、醫師黃贊文指出，月狀骨脫臼大多發生在年輕人，主要是因爲車禍或高處墜落時，腕部被迫過度背曲導致月狀骨周圍所有的韌帶斷裂。該名病患因爲脫臼的月狀骨壓迫到正中神經，造成腕部嚴重疼痛、腫脹以及麻痛，緊急爲病人進行月狀骨復位。
大里仁愛醫院骨科醫師陳昭宇表示，在手腕的月狀骨與其他的腕骨間有非常多的韌帶緊密連結，是非常穩定的結構，月狀骨脫臼得像密室逃脫一樣，突破層層關卡，當時病患月狀骨周圍的7條韌帶全數斷裂而導致脫臼；手術重建破損的韌帶是必須的，可避免手腕不穩定而造成創傷性關節炎導致未來關節功能異常。
大里仁愛醫院運動醫學中心醫師劉永川說，月狀骨脫臼的治療重點是包括脫臼復位、手術固定及重建韌帶。當時病患到院急診時，先協助將其月狀骨復位並以石膏固定，約1至2周後再進行開刀將斷掉的韌帶縫合，術後以護具保護手腕1個月，目前已恢復正常生活。
劉永川建議，當病人有嚴重的手腕組織腫脹時，可以安排高壓氧治療以減輕組織的發炎腫脹和神經受損的後遺症，手術後也可以使用富含生長因子的高濃度血小板濃縮液（PRP）注射幫助韌帶修復。另也呼籲民衆，若手腕受傷後有嚴重的疼痛和腫脹，需積極尋求專業骨科醫師進一步詳細的評估。
她反手扣內衣就痛 醫：不是五十肩！對症治療就好得快
她反手扣內衣就痛 醫：不是五十肩！對症治療就好得快。
陳小姐59歲，因右肩疼痛，手往上舉會擡不高，尤其是特定動作角度會痛，伸手拿東西會痛，內衣釦子扣不太到，背癢抓不到，夜晚睡覺會痛醒導致睡眠品質很差等問題，於是前往北市聯醫忠孝院區復健科門診就醫。經由復健科主任杜育才安排X-光及超音波檢查，診斷爲旋轉肌鈣化性肌腱炎。
物理治療師郭妍伶進行體外震波治療並搭配個人化的復健運動訓練後，疼痛強度及頻率都明顯減少，肩膀活動度改善，可以往上舉高貼耳，也可往後轉扣好內衣，睡覺時也不再痛醒，大幅改善生活品質，病人對於震波治療效果及整個復健醫療團隊十分滿意。
●體外震波治療慢性發炎 非侵入性接受度高
臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任杜育才指出，體外震波治療針對慢性發炎部位進行強能量刺激，來促進血管新生、增加血液循環、進而啓動組織再生達到自我修復能力；另外也能阻絕痛覺神經傳遞來止痛。因非侵入性、不用麻醉打針、不用住院吃藥的方式進行，且無其他明顯副作用，多半民衆都會覺得能不開刀就不要開刀。現在除了傳統電療復健及打針治療外，體外震波治療在門診的詢問度及接受度越來越高。
●足底筋膜炎、網球肘等都適用 這些人不可用
體外震波治療不僅僅只有肩膀鈣化性肌腱炎，臨牀研究還有其他適應症，例如：足底筋膜炎、網球肘、肌筋膜疼痛症以及骨折後癒合不良。
然而並不是所有人都適合進行體外震波治療，常見禁忌症像是：局部感染症狀、惡性腫瘤、凝血功能異常以及腦部、肺部、眼睛周圍等部位。因此建議在接受體外震波治療之前，需經過醫師進行完整評估，藉由詳細病程、專業理學判斷以及影像學檢查後，正確診斷出問題點，才能進行體外震波療程。
物理治療師郭妍伶說，忠孝醫院的體外震波治療爲自費治療，使用聚焦式震波，一個療程爲3次，一週打1~2次，每次約2,000發。治療當下會有刺痛或痠痛感是正常的（約五到七分痛），因應不同病況都會調整不同能量強度、治療深度以及頻率。
除了震波治療，還要搭配治療師個人化的復健運動訓練及姿勢矯正，合適的營養補充及休息，才能治標又治本，還給您一個輕鬆自如的肩膀，日常生活不卡卡。
經常獨飲是警訊！新研究發現 埋下這嚴重隱憂
研究顯示，在青春期和青年期單獨飲酒，會大增其在日後生活中罹患酒精使用障礙的機率。（示意圖／Shutterstock）
獨自思考時，喝個一、二杯酒乍聽無害，但根據卡內基梅隆大學（Carnegie Mellon University）一項研究，獨自飲酒是人們應避免的一種習慣，在青春期和青年期單獨飲酒會大大增加飲酒者在日後生活中罹患酒精使用障礙 (alcohol use disorder，AUD) 的風險。
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●女性獨飲後的酗酒問題 尤爲明顯
該研究的主要作者、卡內基梅隆大學心理學副教授Kasey Creswell表示，大多數喝酒的年輕人在社交場合與他人一起喝酒，但也有些年輕人獨自喝酒。單獨飲酒是未來酒精使用障礙的一個強大的風險因素。
她表示，即使考慮了衆所周知的風險因素，例如暴飲暴食、社會經濟地位和性別，研究仍看見一強烈信號，即年輕人獨自飲酒會預測成年後的酒精問題；人們飲酒的環境（單獨或與他人一起）是未來酒精濫用的一個被忽視的指標。
研究顯示，相較於社交飲酒者，經常單獨飲酒的青少年在35歲時出現AUD 症狀的機率要高出 35%，而單獨飲酒的年輕人則高出60%。此外，該研究發現，獨自飲酒的青春期女性在成年後患酒精問題的風險似乎更高。
●單獨飲酒 導致飲酒問題風險大增1/3
Creswell與密歇根大學的研究人員Yvonne Terry-McElrath和Megan Patric一同分析監測未來研究提供的數據，這項流行病學研究重點關注美國青年成年後的藥物和酒精使用情況。
該研究對象爲約 4,500 名18歲的青少年對有關飲酒模式的迴應。研究人員在接下來的 17 年中追蹤了每位受訪者，並收集這羣青少年酒精使用情況、在23至24歲之間單獨飲酒的傾向，及35歲時出現的任何AUD症狀的定期數據。大流行性飲酒可能會使事情變得更糟。
這項研究是針對美國所進行，估計約25%青少年和 40%年輕人單獨飲酒。研究團隊表示，此研究顯示，提早對有未來濫用酒精者進行干預措施，可以幫助年輕人更瞭解與單獨飲酒相關的潛在危險。
美議員：中情局在烏指導基輔與俄對抗
2024 年 4 月 6 日
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Zebadiah Millicent
美議員：中情局在烏指導基輔與俄對抗
參考消息網4月4日報道 據《俄羅斯報》網站4月3日報道，美國共和黨籍衆議員瑪喬麗·格林在接受記者塔克·卡爾森採訪時透露，烏克蘭境內有美國中央情報局的僱員，他們正指導基輔與莫斯科對抗。
報道稱，這位女議員說：“資助衝突，爲衝突買單，讓衝突拖延下去，提供諮詢建議，讓我們的中情局（人員）就地指導這場發生在烏克蘭的戰爭……這一切超出了允許的範圍。”
天唐锦绣
格林補充說，在烏克蘭發動代理人戰爭不符合美國的國家安全利益。她認爲，美國人希望看到俄羅斯與烏克蘭簽訂和平條約。
報道稱，早些時候，被俘的烏軍士兵也曾證實烏克蘭境內確有美國情報人員。其中一人稱，一名中情局官員指揮着烏軍第59摩托化步兵獨立旅下屬的一支僱傭兵部隊。（編譯/趙志鵬）
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嘉市特搜队10时出发 走南回公路前往救援
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